| Vladimir Naimushin <mr.vla.nai.55@gmail.com> | пн, 9 сент., 22:41 (7 дней назад) |  | |
| кому: мне | |||
Доброго всем здоровья.
Идем дальше друзья. Что такое болезнь Рейно и как она влияет на организм? ЧАСТЬ 1 . Знание о недуге — поможет вовремя обратиться к медикам для успешной профилактики болезни. Не занимайтесь самолечением и не пускайте на привычный русский *авось* ! Берегите свое здоровье . И помните — врачи не боги ! И не волшебники… палочкой не махнут – алей-гоп … И сериалы с Аверином про Склиф — остаются сериалами … НЕ БОЛЕЕ…
Болезнь Рейно, также известная как феномен Рейно или синдром Рейно, представляет собой состояние, характеризующееся эпизодическим сужением мелких кровеносных сосудов в конечностях, в первую очередь пальцев рук и ног. Это классифицируется как вазоспастическое расстройство, что означает, что кровеносные сосуды сужаются в ответ на определенные триггеры, что приводит к снижению притока крови к пораженным участкам. Это может привести к изменению цвета кожи (бледность, цианоз или покраснение), онемению, покалыванию и боли.
Точная причина болезни Рейно до конца не изучена, но считается, что она связана с комбинацией генетических факторов и факторов окружающей среды. Считается, что аномалии в регуляции диаметра кровеносных сосудов, такие как повышенная чувствительность к изменениям температуры или эмоциональный стресс, играют определенную роль. Низкие температуры и эмоциональный стресс являются наиболее распространенными триггерами приступов, хотя другие факторы, такие как курение, некоторые лекарства и сопутствующие заболевания (например, аутоиммунные заболевания), также могут способствовать развитию или ухудшению симптомов.
Во время приступа кровеносные сосуды в пораженных участках сужаются, уменьшая кровоток, вызывая характерные изменения цвета и связанные с этим симптомы. Как только триггер убран или тело разогревается, кровеносные сосуды постепенно расширяются, и нормальный кровоток восстанавливается.
Как диагностируется болезнь Рейно и какие анализы проводятся?
Диагноз болезни Рейно в первую очередь основывается на анамнезе пациента и характерных симптомах. Не существует специального теста, который мог бы окончательно подтвердить наличие болезни Рейно, но проводятся определенные исследования, чтобы исключить другие потенциальные причины и оценить тяжесть состояния.
Тщательный сбор анамнеза имеет решающее значение, так как он помогает выявить любые основные заболевания или лекарства, которые могут способствовать появлению симптомов. Врач спросит о частоте, продолжительности и триггерах приступов болезни Рейно, а также о любых связанных с ними симптомах или заболеваниях.
Физикальный осмотр также важен и обычно включает в себя тщательный осмотр пораженных участков. Врач оценит изменения цвета пальцев рук или ног во время приступа, а также температуру и наличие любых язв или других кожных аномалий. Наличие фотографий на мобильном устройстве — отличный способ описать происходящие изменения цвета и часто помогает поставить диагноз.
В некоторых случаях могут быть рекомендованы дополнительные тесты для исключения других возможных причин или для оценки тяжести заболевания. Эти тесты могут включать:
1. Капилляроскопия ногтевой складки: этот неинвазивный метод визуализации позволяет визуализировать крошечные кровеносные сосуды у основания ногтя. Он может помочь выявить структурные аномалии, которые часто наблюдаются при заболеваниях соединительной ткани, связанных с болезнью Рейно.
2. Анализы крови: Эти тесты могут быть проведены для проверки основных заболеваний, которые могут вызвать или ухудшить симптомы болезни Рейно, таких как аутоиммунные заболевания (например, волчанка или склеродермия), заболевания щитовидной железы или некоторые инфекции.
3. Тест на холод: Этот тест включает в себя погружение рук или ног в холодную воду, чтобы вызвать приступ Рейно. Отслеживая температуру кожи и кровоток в пораженных участках, можно оценить тяжесть состояния.
Важно отметить, что диагноз болезни Рейно является в первую очередь клиническим, основанным на характерных симптомах и исключении других причин. Эти диагностические тесты в основном используются для подтверждения диагноза и оценки основных факторов, способствующих заболеванию.
Каковы общие симптомы болезни Рейно и когда следует обратиться к врачу?
К распространенным симптомам болезни Рейно относятся:
1. Изменение цвета пораженных пальцев рук или ног: во время приступа пораженные участки могут стать белыми (бледными) из-за снижения кровотока, за которыми следует синее или фиолетовое обесцвечивание (цианоз), вызванное недостатком кислорода в тканях. По мере того, как приступ стихает, кожа может покраснеть (рубор) из-за резкого притока крови.
2. Онемение или покалывание: Многие люди с болезнью Рейно испытывают ощущение онемения или покалывания в пораженных пальцах рук или ног во время приступа. Это происходит из-за снижения нервной функции в результате недостаточного кровоснабжения.
3. Боль или дискомфорт: приступы болезни Рейно могут быть связаны с болью или дискомфортом в пораженных областях. Выраженность боли может варьироваться от легкой до интенсивной и может сохраняться даже после того, как приступ стихает.
Важно вовремя обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы по нескольким причинам:
Подтвердить диагноз болезни Рейно и исключить другие потенциальные причины подобных симптомов.
Чтобы оценить тяжесть состояния и определить, способствуют ли какие-либо основные заболевания появлению симптомов.
Получить соответствующие советы и рекомендации по лечению симптомов, предотвращению триггеров и профилактике осложнений.
Необходимо обратиться за медицинской помощью при появлении следующих признаков или симптомов:
Сильная боль или изъязвление в пораженных участках
Быстрое прогрессирование симптомов
Наличие других тревожных симптомов или медицинских состояний.
Как лечится болезнь Рейно и какие существуют варианты?
Лечение болезни Рейно направлено на снижение частоты и тяжести приступов, облегчение симптомов и профилактику осложнений. Подход к лечению обычно включает в себя комбинацию нефармакологических мер и, в некоторых случаях, медикаментозного лечения.
Немедикаментозные меры:
1. Изменение образа жизни: крайне важно избегать триггеров, таких как воздействие низких температур и эмоциональный стресс. Люди с болезнью Рейно должны тепло одеваться, надевать многослойную одежду и использовать утепленные перчатки и носки для защиты конечностей. Методы управления стрессом, такие как упражнения на расслабление, также могут быть полезны.
2. Согревающая терапия: поддержание тепла тела и конечностей может помочь предотвратить приступы. Это может включать использование теплой воды для замачивания рук или ног, ношение перчаток или носков с подогревом или использование портативных устройств для согревания рук.
3. Регулярные физические упражнения: регулярная физическая активность может помочь улучшить кровообращение и снизить частоту приступов Рейно. Часто рекомендуются упражнения с низкой нагрузкой, такие как ходьба или плавание.
Лекарства:
1. Блокаторы кальциевых каналов: эти лекарства, такие как нифедипин или амлодипин, обычно назначаются для расслабления и расширения кровеносных сосудов, улучшения кровотока и снижения частоты и тяжести приступов.
2. Другие сосудорасширяющие средства: в некоторых случаях другие препараты, такие как аналоги простагландина, например, илпрост, или антагонисты рецепторов эндотелина, например, бозентан. может быть назначен.
3. Совсем недавно было показано, что ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как силденафил (известный как виагра), отлично справляются с лечением болезни Рейно, а также играют значительную роль у пациентов с легочной гипертензией.
4. Нитроглицерин для местного применения: нитроглицериновая мазь или пластыри, нанесенные на пораженные участки, могут помочь расширить кровеносные сосуды и улучшить кровообращение.
5. Использование инъекций ботокса было полезным для пациентов с критической ишемией (т.е. тяжелым синдромом Рейно), но его введение было болезненным.
