АКШ, часто известная как шунтирование, лечит ИБС, состояние, характеризующееся сужением или закупоркой коронарных артерий из-за накопления бляшек. Это сужение может привести к боли в груди или сердечным приступам. Основной целью аортокоронарного шунтирования (АКШ) является восстановление нормального кровообращения к сердцу путем обхода обструкторных или суженных артерий. Это включает в себя прикрепление здорового кровеносного сосуда, обычно взятого из предплечья, ноги или грудной клетки пациента, чтобы установить новый маршрут для кровотока.
Традиционная хирургия АКШ:
Традиционное АКШ, также называемое хирургией на открытом сердце, включает в себя длинный разрез в грудной клетке и разделение грудины. Во время этой процедуры пациента часто подключают к аппарату искусственного кровообращения, чтобы временно помочь работе сердца и легких. Несмотря на эффективность, традиционное АКШ имеет недостатки, такие как усиление послеоперационной боли, более длительное время восстановления и более высокий риск серьезных инфекций, особенно связанных с местом разреза.
Минимально инвазивное АКШ (хирургия замочной скважины):
Минимально инвазивное АКШ, или хирургия замочной скважины, представляет собой привлекательную альтернативу традиционным методам. Этот подход включает в себя небольшие разрезы, обычно сделанные между ребрами, для доступа к сердцу. Основные преимущества этого метода включают уменьшение рубцов, более короткое пребывание в больнице (обычно 2-3 дня), более быстрое время восстановления и снижение риска серьезных инфекций. Кроме того, хирургия замочной скважины часто приводит к меньшей кровопотере во время процедуры.
Является ли хирургия замочной скважины лучшим вариантом для всех?
Несмотря на то, что хирургия замочной скважины имеет множество преимуществ, она подходит не всегда. Такие факторы, как общее состояние здоровья пациента, сложность КАД и опыт хирурга, играют решающую роль в определении наиболее подходящего подхода. Коронарное шунтирование через замочную скважину особенно хорошо подходит для пациентов с низким индексом жира в организме и здоровых в остальном пациентов. Примечательно, что передовые процедуры, такие как тотальная коронарная реваскуляризация с помощью передней торакотомии (TCRAT), выполняемые высококвалифицированными хирургами, могут трансплантировать несколько артерий, что еще больше расширяет потенциальные преимущества хирургии замочной скважины.
Достижения в области медицинских технологий произвели революцию в хирургии сердца, предложив пациентам более безопасные и менее инвазивные варианты аортокоронарного шунтирования. В то время как традиционное АКШ остается надежным выбором, хирургия замочной скважины представляет собой привлекательную альтернативу, обеспечивая более быстрое восстановление, уменьшение рубцов и снижение риска осложнений. Понимание этих вариантов позволяет пациентам и медицинским работникам принимать обоснованные решения с учетом индивидуальных потребностей, что в конечном итоге улучшает результаты и повышает качество жизни тех, кто подвергается кардиологическим вмешательствам.
Аортокоронарное шунтирование.
